DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA CHORÓB I STANÓW PATOLOGICZNYCH W MEDYCYNIE MAŁYCH ZWIERZĄT

Spis treści

Diagnostyka różnicowa chorób i stanów patologicznych w medycynie małych zwierząt

Autor: Katrin Hartman

MEDYCYNA WEWNĘTRZNA.

Główne zagadnienia internistyczne.

• Otyłość.
• Spadek masy ciała.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Obniżona ciepłota ciała.
• Zmniejszona elastyczność skóry.
• Obrzęk.
• Choroby układu limfatycznego.
• Powiększona tarczyca.
• Bladość błon śluzowych.
• Zaczerwienie błon śluzowych.
• Zażółcenie błon śluzowych.
• Zasinienie błon śluzowych.
• Żółtaczka.
• Wydłużony czas wypełniania naczyń włosowatych.
• Krwawienie ze skóry/błon śluzowych.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi.
• Wodobrzusze.

Układ oddechowy.

• Osłabienie lub brak szmerów oddechowych.
• Płyn w jamie klatki piersiowej.
• Wypływ z nosa/kichanie.
• Kaszel.
• Duszność/przyspieszony oddech.
• Zmniejszona liczba oddechów.

Przewód pokarmowy - żoładek i jelita.

• Nieprzyjemny zapach z jamy ustnej.
• Zwiększony apetyt.
• Brak apetytu.
• Ulewanie (powrót treści pokarmowej przez jamę ustną).
• Regurgitacja.
• Wymioty.
• Wymioty z domieszką krwi.
• Ciemny kał.
• Spaczony apetyt/koprofagia.
• Biegunka.
• Biegunka z jelit cienkich.
• Biegunka z jelit grubych.
• Flatulencja (nadmierna produkcja gazów).
• Nietrzymanie kału.
• Brak oddawania kału.
• Krwisty kał.
• Zwiększone napięcie powłok brzusznych.
• Powiększenie zarysu powłok brzusznych.
• Parcie.
• Nadmierne ślinienie.

Drogi moczowe.

• Częste oddawanie moczu.
• Zwiększone pragnienie/Zwiększona ilość oddawania moczu (PD/PU).
• Mocz bezbarwny.
• Brążowy mocz.
• Mocz o zabarwieniu czerwonym.
• Brak oddawania moczu.
• GRN - pęcherz neurogenny (zaburzenia górnego neuronu ruchowego).
• DNR - pęcherz neurogenny (zaburzenia dolnego neuronu ruchowego).
• Nietrzymanie moczu.
• Zaleganie moczu.
• Wypływ z napletka.
• Wypływ z pochwy.

KARDIOLOGIA.

• Wzmocnienie siły tonów serca/kołatanie.
• Osłabienie siły tonów serca.
• Dodatkowe tony serca.
• Szmery sercowe.
• Zaburzenia rytmu serca.
• Nieprawidłowe tętno.
• Bradykardia.
• Tachykardia.

NEUROLOGIA.

• Parapareza (niedowład dwukończynowy).
• Porażenie czterokończynowe.
• Monopareza (niedowład jednej kończyny).
• Zaburzenia świadomości.
• Zapaść/napady.
• Napady padaczkowe.
• Nietolerancja wysiłkowa.
• Niezborność ruchowa.
• Zespół przedsionkowy.
• Zmiany ułożenia głowy.
• Oczopląs.
• Utrata widzenia.
• Nierównomierne rozszerzenie źrenic (anizokoria).
• Rozszerzenie źrenic.
• Zwężenie źrenic.
• Zez.
• Drgawki.
• Zapadnięcie lub cofnięcie gałki ocznej.

DERMATOLOGIA.

• Wyłysienie.
• Świąd.
• Przetłuszczona skóra i/lub sierść.
• Krosty.
• Grudki.
• Strupy/rogowacenie.
• Łupież.
• Trzepanie uszami/świąd uszu/wypływ z kanału słuchowego.
• Zaburzenia pigmentacji.
• Zmiany skórne na nosie.
• Zmiany dotyczące pazurów.
• Zmiany na opuszkach palcowych.

PODSTAWOWA DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA.

Hematologia.

• Zmniejszona liczba erytrocytów.
• Niedokrwistość.
• Niedobór żelaza.
• Zwiększona liczba erytrocytów.
• Nadpłytkowość/duża liczba płytek krwi.
• Małopłytkowość (trombocytopenia).
• Zmniejszenie liczby białych krwinek.
• Zwiększenie liczby białych krwinek.
• Zmniejszenie liczby limfocytów.
• Limfocytoza lub zwiększenie liczby limfocytów.
• Neurotropenia lub zmniejszenie liczby granulocytów objętnochłonnych.
• Zwiększenie liczby granulocytów objętnochłonnych.
• Zwiększenie liczby granulocytów kwasochłonnych.
• Zwiększenie liczby graulocytów zasadochłonnych.

Surowicza aktywnośc enzymów wskaźnikowych.

• Podwyższona aktywność ALT.
• Podwyższona aktywność AP.
• Podwyższona aktywność AST.
• Podwyższona aktywność CK.
• Podwyższona aktywność alfa-amylazy (trzykrotnie wyższa od wartości referencyjnych).
• Podwyższona aktywność lipazy (trzykrotnie wyższa od wartości referencyjnych).

Surowicze stężenia głównych parametrów biochemicznych.

• Podwyższenie poziomu białka całkowitego.
• Obniżenie poziomu białka całkowitego.
• Podwyższenie poziomu albumin.
• Obniżenie poziomu albumin.
• Podwyższenie poziomu globulin.
• Obniżenie poziomu globulin.
• Hiperglikemia lub podwyższony poziom glukozy.
• Obniżony poziom glukozy.
• Podwyższenie stężenia kreatyniny.
• Obniżenie stężenia kreatyniny.
• Podwyższenie stężenia mocznika (azotemia).
• Obniżenie stężenia mocznika.
• Podwyższenie stężenia kwasów żolciowych.
• Podwyższenie stężenia amoniaku.

Surowicze stężenia elektrolitów.

• Podwyższona zawartość sodu.
• Obniżona zawartość sodu.
• Podwyższona zawartość potasu.
• Obniżona zawartość potasu.
• Podwyższona zawartośc wapnia.
• Obniżona zawartość wapnia.
• Podwyższona zawartość fosforu.
• Obniżona zawartość fosforu.
• Podwyższona zawartość chloru.
• Obniżona zawartość chloru.

Gazometria i równowaga kwasowo-zasadowa.

• Zasadowica - podwyższone pH.
• Zasadowica oddechowa (obniżone stężenia pCO2).
• Zasadowica metaboliczna (podwyższone stężenie HCO3).
• Kwasica (obniżone pH).
• Kwasica oddechowa (podwyższone stężenie pCO2).
• Kwasica metaboliczna (obniżone stężenie HCO3).

Układ krzepnięcia krwi.

• Wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego (aPTT).
• Wydłużenie czasu protrombinowego (wydłużona optymalna szybkość).
• Wydłużenie czasu trombinowego.

Badanie moczu.

• Wydalenie stężonego moczu (hiperstenuria).
• Wydalenie rozcieńczonego moczu (hipostenuria).
• Obecność cukru w moczu.
• Białkomocz.
• Obecność ciał ketonowych w moczu.
• Krwiomocz.
• Obecność ropy w moczu (pyuria).